У всех нас бывают моменты беспокойства, неприятные мысли или свои маленькие ритуалы. Кто-то любит, чтобы книги на полке стояли ровно, кто-то дважды проверяет, выключил ли утюг перед уходом. Это тоже ОКР? Или нет? Где проходит грань?
ОКР – не просто «чудачество» или «особенность характера». Симптомы ОКР отличаются от обычных переживаний и привычек своей интенсивностью, вызываемым страданием и влиянием на жизнь. ОКР – состояние, которое характеризуется следующими ключевыми отличиями:
- Интенсивность, навязчивость, частота: мысли при ОКР гораздо более интенсивные, настойчивые и частые, чем при обычных заботах и привычках. Компульсии (ритуалы, навязчивые действия) ощущаются как вынужденные, сопротивляться им очень сложно.
- Значительный эмоциональный дистресс: ОКР вызывает сильные негативные эмоции – тревогу, страх, стыд, вину, отвращение. Обычные привычки или редкие тревожные эпизоды не вызывают таких сильных переживаний.
- Контроль: из-за сильных негативных эмоций людям с ОКР очень трудно контролировать свои обсессии и сопротивляться компульсиям, даже когда они полностью понимают всю их иррациональность.
- Потеря времени: компульсии при ОКР отнимают много времени – нередко более часа в день. Элементарные дела растягиваются на длительное время.
- Вмешательство в жизнь: самое главное – ОКР мешает нормальной жизни: работе, учёбе, отношениям, отдыху, простым повседневным делам. Человек начинает избегать важных или приятных вещей из-за своих страхов или ритуалов.
Простой пример:
- Норма:
- Подумать перед выходом из дома: «Кажется, я забыл закрыть окно».
- Вернуться, проверить, убедиться, что окно закрыто, и спокойно уйти.
- ОКР:
- Подумать: «А вдруг я не закрыл окно?».
- Вернуться, проверить. Уйти.
- Через 5 минут снова сомнение: «А точно ли я проверил? А вдруг я только подумал, что проверил?»
- Вернуться, проверить снова, подёргать ручку 5 раз. Уйти.
- По дороге постоянно думать об окне, не мочь сосредоточиться на других делах, испытывать сильную тревогу.
- Возможно, вернуться ещё раз или позвонить домой, чтобы кто-то из близких проверил, закрыто ли окно.